脑的动脉与供血区
本页作为 L03 的配套血供专题放在小脑学习组中，但内容同时涉及端脑、间脑、脑干和小脑。
解剖图与位置
脑底面：前循环、后循环与 Willis 环
【PPT / Course Content】《脑的动脉》第 10 页；保留原英文解剖图和课件中文标注。[PPT:L03:S010]
先找颈内动脉系统的大脑前/中动脉，再找两侧椎动脉汇成基底动脉并分为大脑后动脉。前交通动脉连两侧 ACA，后交通动脉连接颈内动脉系与 PCA 起始区，构成脑底的动脉环。
毗邻结构
【PPT / Course Content】
| 动脉 | 课件走行要点 | 主要相邻标志 | 来源 |
|---|---|---|---|
| 颈内动脉 ICA | 自颈总动脉分出，颅外段无分支，经颈动脉管与海绵窦相关段入颅 | 视交叉、蝶鞍与海绵窦相关区 | [PPT:L03:S006] [PPT:L03:S007] |
| 大脑前动脉 ACA | 自 ICA 发出，向前内行，进入大脑纵裂，两侧经前交通动脉相连 | 视神经上方、胼胝体周围与半球内侧面 | [PPT:L03:S012] [PPT:L03:S013] |
| 大脑中动脉 MCA | 作为 ICA 的直接延续进入外侧裂，向外上行于脑岛表面 | 大脑外侧裂、脑岛与半球上外侧面 | [PPT:L03:S016] |
| 椎-基底动脉 | 椎动脉自锁骨下动脉发出，经颈椎横突孔与枕骨大孔入颅，两侧在脑桥下缘汇成基底动脉 | 延髓腹侧、脑桥基底沟与脑底面 | [PPT:L03:S026] |
| 大脑后动脉 PCA | 为基底动脉终末分支，绕大脑脚向后，走向颞叶和枕叶内侧面 | 大脑脚、海马旁回钩与枕叶内侧面 | [PPT:L03:S033] [PPT:L03:S034] |
作用与功能
前循环：ACA 与 MCA
【PPT / Course Content】《脑的动脉》第 13 页。[PPT:L03:S013]
课件将 ACA 皮质支范围概括为顶枕沟之前的半球内侧面、部分额叶底面及额顶叶上外侧面上部；中央支联系尾状核、豆状核前部和内囊前肢。[PPT:L03:S012]
【PPT / Course Content】《脑的动脉》第 14 页；本页只用来看 MCA 在半球上外侧面的分布。[PPT:L03:S014]
课件将 MCA 皮质支范围概括为半球上外侧面大部和脑岛，包括躯体运动/感觉区中下部及左侧语言区；中央支联系尾状核、豆状核、内囊膝和后肢前部。[PPT:L03:S016]
后循环：椎-基底系统与 PCA
【PPT / Course Content】《脑的动脉》第 32 页；原图标出 PICA、AICA、SCA、脑桥动脉、迷路动脉和 PCA。[PPT:L03:S032]
椎动脉的课件分支包括小脑下后动脉 PICA；基底动脉的课件分支包括小脑下前动脉 AICA、迷路动脉、脑桥动脉、小脑上动脉 SCA 与大脑后动脉 PCA。[PPT:L03:S028] [PPT:L03:S032]
【PPT / Course Content】《脑的动脉》第 34 页。[PPT:L03:S034]
课件将 PCA 皮质支范围概括为颞叶内侧面和底面、枕叶；中央支由起始部发出经脚间窝进入脑实质，课件列丘脑、内外侧膝状体、下丘脑和底丘为供血区。[PPT:L03:S033]
冠状面供血区
【PPT / Course Content】《脑的动脉》第 38–39 页。左半仅保留解剖标志，右半用颜色表示课件的供血区示意；必须按层面阅读，不把颜色边界视为每个人完全固定的分界。[PPT:L03:S038] [PPT:L03:S039]
传导链：从主干到功能区
【PPT / Course Content】
- 颈内动脉 → ACA 皮质/中央支 → 半球内侧面与基底核-内囊前部相关区。
[PPT:L03:S012] - 颈内动脉 → MCA 皮质/中央支 → 半球上外侧面、脑岛及基底核-内囊相关区。
[PPT:L03:S016] - 椎动脉 → 基底动脉 → 脑干/小脑分支与 PCA → 脑干、小脑、丘脑及颞枕叶相关区。
[PPT:L03:S026][PPT:L03:S027][PPT:L03:S028][PPT:L03:S033]
课件临床边界与疑点
《脑的动脉》第 22–25 页用脑出血、脑梗死与断层图连结供血区，第 41 页提出 ACA、MCA 与 PICA 梗死的症状讨论，但课件当页没有提供完整答案。本次只保留课堂问题，不将其补写成诊断或急性期影像学决策规则。[PPT:L03:S022] [PPT:L03:S024] [PPT:L03:S041]
课件内部的 ICA、MCA 和椎动脉分段编号有相互矛盾或重复。本页不采用这些分段编号作为定论，详见 CONFLICT-006。[PPT:L03:S007] [PPT:L03:S008] [PPT:L03:S017] [PPT:L03:S018] [PPT:L03:S030]
来源
《脑的动脉.pptx》第 2–41 页。
相关图谱：Willis 环与冠状面供血区原图。