Question Bank / 题库

题目来自已经处理的课程知识。每题保留稳定 ID、题型、难度、来源范围、课程引用、答案与推理。

支持概念、解剖识图、通路排序、填空、对比、lesion localization、clinical vignette 与 PT reasoning。来源范围使用 ppt-only、course-materials 或 integrated;“只考老师 PPT 明确讲过的内容”必须是 ppt-only。

L01-Q001 · 端脑三面三沟五叶

  • Type: fill-in
  • Difficulty: basic
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S007]–[PPT:L01:S009]
  • Related: 大脑半球表面解剖

Question

写出大脑半球的三面、三条主要沟和五叶。

Answer

三面:上外侧面、内侧面、下面。三沟:外侧沟、中央沟、顶枕沟。五叶:额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶。

Reasoning

这是后续定位中央前/后回、距状沟和语言区的空间框架。

Common Trap or Distractor Note

不要把中央前沟或中央后沟误列为本课“三条主要沟”。

L01-Q002 · 运动与感觉皮质对比

  • Type: comparison
  • Difficulty: basic
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S023]–[PPT:L01:S026]
  • Related: 大脑皮质功能定位

Question

比较第一躯体运动区与第一躯体感觉区的位置、侧别和代表图特点。

Answer

运动区位于中央前回和中央旁小叶前部,管理对侧骨骼肌运动;感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部,接受对侧半身感觉。两者代表图均呈倒置人形但头面部正位;运动代表区大小与运动精细复杂程度有关,感觉代表区大小与感觉灵敏度有关。

Reasoning

中央沟前后是最直接的解剖分界,侧别与躯体定位决定损伤分布。

Common Trap or Distractor Note

代表区大小不是按身体实际体积分配。

L01-Q003 · 皮质还是内囊

  • Type: localization
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S024] [PPT:L01:S026] [PPT:L01:S051]
  • Related: 内囊定位

Question

患者出现右侧偏瘫、右侧偏身感觉丧失和双眼右侧同向偏盲。按本节课最支持哪类结构位置?为什么?

Answer

最支持左侧内囊等纤维集中区域,因为课件把一侧内囊损伤与对侧偏瘫、对侧偏身感觉丧失及双眼对侧半同向偏盲组成的“三偏”联系。

Reasoning

运动、感觉和视辐射相关纤维在内囊邻近集中,可形成密集多模态体征。

Common Trap or Distractor Note

这是结构定位练习,不足以确定病因;还需要影像和完整神经检查。

L01-Q004 · 视神经与视束/视觉中枢

  • Type: comparison
  • Difficulty: basic
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S030]
  • Related: 大脑皮质功能定位

Question

按课件比较视神经损伤与视束或视觉中枢损伤的视野表现。

Answer

视神经损伤可致单眼全盲;视束或视觉中枢损伤可致双眼对侧视野同向偏盲。

Reasoning

关键辨别是“单眼全部”与“双眼同一侧半视野”。

Common Trap or Distractor Note

不要把同向偏盲写成一只眼全盲。

L01-Q005 · 基底核运动观察

  • Type: concept
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S037] [PPT:L01:S039]
  • Related: 基底核与纹状体

Question

课件如何对比纹状体相关的运动减少综合征与运动增加综合征?

Answer

运动减少综合征:肌张力增高、运动减少、表情呆板和静止性震颤。运动增加综合征:肌张力低下,上肢和头部出现不自主、无目的动作。

Reasoning

比较轴是运动量、肌张力、震颤/不自主运动和姿势表现。

Common Trap or Distractor Note

本题只按课件口径回答,不扩展疾病机制。

L01-Q006 · 白质三类纤维

  • Type: comparison
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S040] [PPT:L01:S041] [PPT:L01:S043] [PPT:L01:S044]
  • Related: 胼胝体与大脑白质

Question

按功能关系说明大脑白质三类纤维,并指出本课需要教师确认的地方。

Answer

三类功能关系为:跨左右半球、联系同一半球各部、连接皮质与皮质下结构。第 40 页与第 41/43 页对连合纤维、联络纤维的中英文 association/commissural 配对相反,需要教师确认课程答案口径。

Reasoning

先掌握连接对象,再处理课件术语冲突,避免把冲突静默改写。

Common Trap or Distractor Note

不要在未确认前把第 40 页或第 41/43 页其中之一冒充唯一课堂原文。

L01-Q007 · VPL 与 VPM

  • Type: comparison
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S115]
  • Related: 丘脑

Question

按课件比较丘脑腹后外侧核(VPL)与腹后内侧核(VPM)的传入。

Answer

VPL 接受内侧丘系和脊髓丘系;VPM 接受三叉丘系。两者相关输出组成丘脑中央辐射至皮质感觉区。

Reasoning

课程用输入通路区分躯干肢体与头面部的一般感觉中继。

Common Trap or Distractor Note

不要把外侧膝状体/内侧膝状体与 VPL/VPM 混为同一组核。

L01-Q008 · 膝状体的模态

  • Type: fill-in
  • Difficulty: basic
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S119]
  • Related: 丘脑

Question

外侧膝状体和内侧膝状体分别是哪一种感觉传导的最后中继?各发出什么辐射?

Answer

外侧膝状体:视觉,发出视辐射。内侧膝状体:听觉,发出听辐射。

Reasoning

“外—视—视辐射;内—听—听辐射”应作为成组关系记忆。

Common Trap or Distractor Note

不要只背内/外侧而不绑定感觉模态。

L01-Q009 · 下丘脑联系链

  • Type: pathway-order
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S128] [PPT:L01:S129]
  • Related: 下丘脑

Question

用三条箭头链概括本课下丘脑与边缘系统、脑干/脊髓、丘脑和垂体的联系。

Answer

海马/隔区/杏仁体等边缘系统 → 下丘脑;下丘脑 → 背侧纵束 → 脑干和脊髓内脏运动神经元;乳头体核 → 乳头丘脑束 → 丘脑前核群;视上核/室旁核/漏斗核 → 相应垂体束 → 垂体相关部位。

Reasoning

这些联系解释下丘脑为何能把情绪/边缘系统背景与自主、内分泌和内脏运动调节联系起来。

Common Trap or Distractor Note

本课没有展开所有核团的完整生理机制,不应自行补写。

L01-Q010 · 脑室交通

  • Type: pathway-order
  • Difficulty: basic
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L01:S055] [PPT:L01:S132]–[PPT:L01:S134]
  • Related: 第三脑室

Question

按顺序写出本课涉及的侧脑室到第四脑室的交通路径。

Answer

侧脑室 → 室间孔 → 第三脑室 → 中脑水管 → 第四脑室。

Reasoning

侧脑室左右成对,第三脑室位于正中,之后经中脑水管到第四脑室。

Common Trap or Distractor Note

不要把室间孔与中脑水管的先后顺序颠倒。

L02-Q001 · 脑干三段

Question

自上而下列脑干三段,并指出第四脑室位于脑干哪一侧。

Answer

中脑、脑桥、延髓;第四脑室位于脑桥/延髓背侧与小脑腹侧之间。

Reasoning

以矢状图的脑桥隆起和小脑为锚点。

Common Trap or Distractor Note

脑室腔与脑干组织不能混为一处。

L02-Q002 · 神经根顺序

Question

延髓脑桥沟自内向外有哪些脑神经根?脚间窝穿出哪条神经?

Answer

依次为 VI 展、VII 面、VIII 前庭蜗神经;脚间窝出 III 动眼神经。

Reasoning

先定位沟与窝,再记序列。

Common Trap or Distractor Note

不要把 V 填入沟内的三条序列。

L02-Q003 · 面丘深面

Question

面神经丘内包含哪些结构?

Answer

展神经核和面神经膝。

Reasoning

面神经纤维绕行与表面隆起相联系。

Common Trap or Distractor Note

面丘不等于面神经核。

L02-Q004 · 脑室交通

  • Type: pathway-order
  • Difficulty: basic
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L02:S003] [PPT:L02:S012] [PPT:L02:S013]
  • Related: 第二节课堂记录、通路对照

Question

第四脑室向上、向下以及向蛛网膜下隙分别如何相通?

Answer

上经中脑水管通第三脑室,下续中央管,经 1 个正中孔和 2 个外侧孔通蛛网膜下隙。

Reasoning

分别按方向与开口回答。

Common Trap or Distractor Note

中脑水管不是第四脑室外侧孔。

L02-Q005 · 核团分类

Question

动眼核与动眼副核、孤束核头端与下部的功能类别有何不同?

Answer

动眼核为一般躯体运动,动眼副核为一般内脏运动;孤束核头端为特殊内脏感觉(味觉),下部为一般内脏感觉。

Reasoning

同属一个神经或一个核群,功能类别仍可不同。

Common Trap or Distractor Note

不要只看名称中的“动眼”或“孤束”。

L02-Q006 · 感觉三级中继

  • Type: pathway-order
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L02:S025] [PPT:L02:S030] [PPT:L02:S032]
  • Related: 第二节课堂记录、通路对照

Question

按 S032 写出 DCML 的三级胞体与交叉,并指出 S030 的冲突。

Answer

脊神经节 → 薄束核/楔束核 → VPL;二级纤维在延髓作内侧丘系交叉。S030 写腹外侧核,S032 写腹后外侧核,需保留争议。

Reasoning

按指定页回答,同时识别内部不一致。

Common Trap or Distractor Note

不要静默丢掉冲突页。

L02-Q007 · VPL与VPM

Question

内侧丘系、脊丘系、三叉丘系分别到哪个丘脑核?

Answer

按 S032/S034/S036,前两者到 VPL,三叉丘系到 VPM;S030 原文冲突另记。

Reasoning

用身体与头面部输入分组。

Common Trap or Distractor Note

不要与内外侧膝状体互换。

L02-Q008 · 橄榄核对照

Question

上橄榄核与下橄榄核分别与哪类功能联系?

Answer

上橄榄核参与听觉空间定位,传出加入外侧丘系;下橄榄核联系小脑,参与运动控制与学习记忆。

Reasoning

把上/下绑定核的连接。

Common Trap or Distractor Note

不能只写两者均在脑干。

L02-Q009 · 小脑脚

Question

脑桥核、下橄榄核相关输出以及脊髓小脑前/后束分别涉及哪个小脑脚?

Answer

脑桥核输出参与小脑中脚;下橄榄核输出参与小脑下脚;脊髓小脑前束经上脚,后束经下脚。

Reasoning

按纤维来源绑定进入小脑的通道。

Common Trap or Distractor Note

不要把这些关系泛化为每个小脑脚全部只有传入。

L02-Q010 · 两种延髓交叉

  • Type: comparison
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L02:S025] [PPT:L02:S030] [PPT:L02:S043]
  • Related: 第二节课堂记录、通路对照

Question

内侧丘系交叉与锥体交叉分别是哪种纤维交叉?

Answer

前者为薄楔束核发出的感觉二级轴突,后者为下行皮质脊髓纤维。

Reasoning

同在延髓但属于不同通路。

Common Trap or Distractor Note

不能把感觉缺失与无力视作同一模态。

L02-Q011 · 皮质核束

Question

皮质脊髓束与皮质核束的课程终点和控制范围怎样区分?

Answer

皮质脊髓束至脊髓前角,联系躯干/肢体;皮质核束至脑干运动核,联系头面部随意运动。

Reasoning

按运动神经元所在层面理解。

Common Trap or Distractor Note

本课没有完整列各脑神经核支配例外。

L02-Q012 · 断层识别

  • Type: image-identification
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: ppt-only
  • Sources: [PPT:L02:S057] [PPT:L02:S060]
  • Related: 第二节课堂记录、通路对照

Question

第 57 页与第 60 页分别是什么层面?各给一个腔隙锚点和一个交叉锚点。

打开 S057 原图 · 打开 S060 原图

Answer

S057 为下丘水平中脑,水管与小脑上脚交叉;S060 为内侧丘系交叉层面延髓,中央管与内侧丘系交叉。

Reasoning

先看图中文字与形态,不只依靠配色。

Common Trap or Distractor Note

S060 不是锥体交叉层面。

L02-Q013 · 感觉侧别

Question

右侧脊髓后索与右侧脑干内侧丘系受损,主要躯体感觉异常分别在哪侧?

Answer

后索主要同侧即右侧病变以下;交叉后的内侧丘系主要对侧即左侧。

Reasoning

GAP-L02-001:后索纤维在延髓核后才交叉。[CLINICAL:REF-PURVES-DCML-001]

Common Trap or Distractor Note

不能仅凭感觉缺失确定病因。

L02-Q014 · 运动侧别与时程

Question

右侧脑桥下行皮质脊髓纤维受损与右侧颈髓侧束受损,主要无力在哪侧?急性低张力是否排除 UMN 损伤?

Answer

前者主要左侧肢体,后者右侧病变以下;急性低张力不能排除 UMN 损伤。

Reasoning

GAP-L02-005:分别位于锥体交叉上、下,体征也随阶段变化。[CLINICAL:REF-NCBI-UMN-001] [CLINICAL:REF-PURVES-UMN-001]

Common Trap or Distractor Note

不要要求所有 UMN 损伤第一天就反射亢进。

L02-Q015 · PT观察

  • Type: pt-reasoning
  • Difficulty: intermediate
  • Provenance scope: integrated
  • Sources: [PPT:L02:S040] [PPT:L02:S049] [PPT:L02:S050]
  • Related: 第二节课堂记录、通路对照

Question

观察到转头时视线不稳并伴站立不稳,应怎样组织记录,为什么不能直接把 MVST 与 MLF 画等号?

Answer

分别记录眼动/眼头配合、头位稳定与躯干姿势。MLF 有上行眼动联系,MVST 沿 MLF 双侧下行主要至颈髓,二者范围不同。

Reasoning

GAP-L02-004:按连接对象分开理解。[FOUNDATION:REF-NCBI-VESTIBULAR-001] 检查组织为 [PT:REASONED]。

Common Trap or Distractor Note

单一表现不能直接诊断某束损伤。

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