Question Bank / 题库
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支持概念、解剖识图、通路排序、填空、对比、lesion localization、clinical vignette 与 PT reasoning。来源范围使用 ppt-only、course-materials 或 integrated;“只考老师 PPT 明确讲过的内容”必须是 ppt-only。
L01-Q001 · 端脑三面三沟五叶
- Type:
fill-in - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S007]–[PPT:L01:S009] - Related: 大脑半球表面解剖
Question
写出大脑半球的三面、三条主要沟和五叶。
Answer
三面:上外侧面、内侧面、下面。三沟:外侧沟、中央沟、顶枕沟。五叶:额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶。
Reasoning
这是后续定位中央前/后回、距状沟和语言区的空间框架。
Common Trap or Distractor Note
不要把中央前沟或中央后沟误列为本课“三条主要沟”。
L01-Q002 · 运动与感觉皮质对比
- Type:
comparison - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S023]–[PPT:L01:S026] - Related: 大脑皮质功能定位
Question
比较第一躯体运动区与第一躯体感觉区的位置、侧别和代表图特点。
Answer
运动区位于中央前回和中央旁小叶前部,管理对侧骨骼肌运动;感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部,接受对侧半身感觉。两者代表图均呈倒置人形但头面部正位;运动代表区大小与运动精细复杂程度有关,感觉代表区大小与感觉灵敏度有关。
Reasoning
中央沟前后是最直接的解剖分界,侧别与躯体定位决定损伤分布。
Common Trap or Distractor Note
代表区大小不是按身体实际体积分配。
L01-Q003 · 皮质还是内囊
- Type:
localization - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S024][PPT:L01:S026][PPT:L01:S051] - Related: 内囊定位
Question
患者出现右侧偏瘫、右侧偏身感觉丧失和双眼右侧同向偏盲。按本节课最支持哪类结构位置?为什么?
Answer
最支持左侧内囊等纤维集中区域,因为课件把一侧内囊损伤与对侧偏瘫、对侧偏身感觉丧失及双眼对侧半同向偏盲组成的“三偏”联系。
Reasoning
运动、感觉和视辐射相关纤维在内囊邻近集中,可形成密集多模态体征。
Common Trap or Distractor Note
这是结构定位练习,不足以确定病因;还需要影像和完整神经检查。
L01-Q004 · 视神经与视束/视觉中枢
- Type:
comparison - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S030] - Related: 大脑皮质功能定位
Question
按课件比较视神经损伤与视束或视觉中枢损伤的视野表现。
Answer
视神经损伤可致单眼全盲;视束或视觉中枢损伤可致双眼对侧视野同向偏盲。
Reasoning
关键辨别是“单眼全部”与“双眼同一侧半视野”。
Common Trap or Distractor Note
不要把同向偏盲写成一只眼全盲。
L01-Q005 · 基底核运动观察
- Type:
concept - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S037][PPT:L01:S039] - Related: 基底核与纹状体
Question
课件如何对比纹状体相关的运动减少综合征与运动增加综合征?
Answer
运动减少综合征:肌张力增高、运动减少、表情呆板和静止性震颤。运动增加综合征:肌张力低下,上肢和头部出现不自主、无目的动作。
Reasoning
比较轴是运动量、肌张力、震颤/不自主运动和姿势表现。
Common Trap or Distractor Note
本题只按课件口径回答,不扩展疾病机制。
L01-Q006 · 白质三类纤维
- Type:
comparison - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S040][PPT:L01:S041][PPT:L01:S043][PPT:L01:S044] - Related: 胼胝体与大脑白质
Question
按功能关系说明大脑白质三类纤维,并指出本课需要教师确认的地方。
Answer
三类功能关系为:跨左右半球、联系同一半球各部、连接皮质与皮质下结构。第 40 页与第 41/43 页对连合纤维、联络纤维的中英文 association/commissural 配对相反,需要教师确认课程答案口径。
Reasoning
先掌握连接对象,再处理课件术语冲突,避免把冲突静默改写。
Common Trap or Distractor Note
不要在未确认前把第 40 页或第 41/43 页其中之一冒充唯一课堂原文。
L01-Q007 · VPL 与 VPM
- Type:
comparison - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S115] - Related: 丘脑
Question
按课件比较丘脑腹后外侧核(VPL)与腹后内侧核(VPM)的传入。
Answer
VPL 接受内侧丘系和脊髓丘系;VPM 接受三叉丘系。两者相关输出组成丘脑中央辐射至皮质感觉区。
Reasoning
课程用输入通路区分躯干肢体与头面部的一般感觉中继。
Common Trap or Distractor Note
不要把外侧膝状体/内侧膝状体与 VPL/VPM 混为同一组核。
L01-Q008 · 膝状体的模态
- Type:
fill-in - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S119] - Related: 丘脑
Question
外侧膝状体和内侧膝状体分别是哪一种感觉传导的最后中继?各发出什么辐射?
Answer
外侧膝状体:视觉,发出视辐射。内侧膝状体:听觉,发出听辐射。
Reasoning
“外—视—视辐射;内—听—听辐射”应作为成组关系记忆。
Common Trap or Distractor Note
不要只背内/外侧而不绑定感觉模态。
L01-Q009 · 下丘脑联系链
- Type:
pathway-order - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S128][PPT:L01:S129] - Related: 下丘脑
Question
用三条箭头链概括本课下丘脑与边缘系统、脑干/脊髓、丘脑和垂体的联系。
Answer
海马/隔区/杏仁体等边缘系统 → 下丘脑;下丘脑 → 背侧纵束 → 脑干和脊髓内脏运动神经元;乳头体核 → 乳头丘脑束 → 丘脑前核群;视上核/室旁核/漏斗核 → 相应垂体束 → 垂体相关部位。
Reasoning
这些联系解释下丘脑为何能把情绪/边缘系统背景与自主、内分泌和内脏运动调节联系起来。
Common Trap or Distractor Note
本课没有展开所有核团的完整生理机制,不应自行补写。
L01-Q010 · 脑室交通
- Type:
pathway-order - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L01:S055][PPT:L01:S132]–[PPT:L01:S134] - Related: 第三脑室
Question
按顺序写出本课涉及的侧脑室到第四脑室的交通路径。
Answer
侧脑室 → 室间孔 → 第三脑室 → 中脑水管 → 第四脑室。
Reasoning
侧脑室左右成对,第三脑室位于正中,之后经中脑水管到第四脑室。
Common Trap or Distractor Note
不要把室间孔与中脑水管的先后顺序颠倒。
L02-Q001 · 脑干三段
- Type:
fill-in - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S002][PPT:L02:S003] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
自上而下列脑干三段,并指出第四脑室位于脑干哪一侧。
Answer
中脑、脑桥、延髓;第四脑室位于脑桥/延髓背侧与小脑腹侧之间。
Reasoning
以矢状图的脑桥隆起和小脑为锚点。
Common Trap or Distractor Note
脑室腔与脑干组织不能混为一处。
L02-Q002 · 神经根顺序
- Type:
fill-in - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S004][PPT:L02:S005][PPT:L02:S006] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
延髓脑桥沟自内向外有哪些脑神经根?脚间窝穿出哪条神经?
Answer
依次为 VI 展、VII 面、VIII 前庭蜗神经;脚间窝出 III 动眼神经。
Reasoning
先定位沟与窝,再记序列。
Common Trap or Distractor Note
不要把 V 填入沟内的三条序列。
L02-Q003 · 面丘深面
- Type:
concept - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S011] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
面神经丘内包含哪些结构?
Answer
展神经核和面神经膝。
Reasoning
面神经纤维绕行与表面隆起相联系。
Common Trap or Distractor Note
面丘不等于面神经核。
L02-Q004 · 脑室交通
- Type:
pathway-order - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S003][PPT:L02:S012][PPT:L02:S013] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
第四脑室向上、向下以及向蛛网膜下隙分别如何相通?
Answer
上经中脑水管通第三脑室,下续中央管,经 1 个正中孔和 2 个外侧孔通蛛网膜下隙。
Reasoning
分别按方向与开口回答。
Common Trap or Distractor Note
中脑水管不是第四脑室外侧孔。
L02-Q005 · 核团分类
- Type:
comparison - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S015][PPT:L02:S016] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
动眼核与动眼副核、孤束核头端与下部的功能类别有何不同?
Answer
动眼核为一般躯体运动,动眼副核为一般内脏运动;孤束核头端为特殊内脏感觉(味觉),下部为一般内脏感觉。
Reasoning
同属一个神经或一个核群,功能类别仍可不同。
Common Trap or Distractor Note
不要只看名称中的“动眼”或“孤束”。
L02-Q006 · 感觉三级中继
- Type:
pathway-order - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S025][PPT:L02:S030][PPT:L02:S032] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
按 S032 写出 DCML 的三级胞体与交叉,并指出 S030 的冲突。
Answer
脊神经节 → 薄束核/楔束核 → VPL;二级纤维在延髓作内侧丘系交叉。S030 写腹外侧核,S032 写腹后外侧核,需保留争议。
Reasoning
按指定页回答,同时识别内部不一致。
Common Trap or Distractor Note
不要静默丢掉冲突页。
L02-Q007 · VPL与VPM
- Type:
comparison - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S032][PPT:L02:S034][PPT:L02:S036] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
内侧丘系、脊丘系、三叉丘系分别到哪个丘脑核?
Answer
按 S032/S034/S036,前两者到 VPL,三叉丘系到 VPM;S030 原文冲突另记。
Reasoning
用身体与头面部输入分组。
Common Trap or Distractor Note
不要与内外侧膝状体互换。
L02-Q008 · 橄榄核对照
- Type:
comparison - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S024][PPT:L02:S026] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
上橄榄核与下橄榄核分别与哪类功能联系?
Answer
上橄榄核参与听觉空间定位,传出加入外侧丘系;下橄榄核联系小脑,参与运动控制与学习记忆。
Reasoning
把上/下绑定核的连接。
Common Trap or Distractor Note
不能只写两者均在脑干。
L02-Q009 · 小脑脚
- Type:
fill-in - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S023][PPT:L02:S026][PPT:L02:S039] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
脑桥核、下橄榄核相关输出以及脊髓小脑前/后束分别涉及哪个小脑脚?
Answer
脑桥核输出参与小脑中脚;下橄榄核输出参与小脑下脚;脊髓小脑前束经上脚,后束经下脚。
Reasoning
按纤维来源绑定进入小脑的通道。
Common Trap or Distractor Note
不要把这些关系泛化为每个小脑脚全部只有传入。
L02-Q010 · 两种延髓交叉
- Type:
comparison - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S025][PPT:L02:S030][PPT:L02:S043] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
内侧丘系交叉与锥体交叉分别是哪种纤维交叉?
Answer
前者为薄楔束核发出的感觉二级轴突,后者为下行皮质脊髓纤维。
Reasoning
同在延髓但属于不同通路。
Common Trap or Distractor Note
不能把感觉缺失与无力视作同一模态。
L02-Q011 · 皮质核束
- Type:
comparison - Difficulty:
basic - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S043][PPT:L02:S046] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
皮质脊髓束与皮质核束的课程终点和控制范围怎样区分?
Answer
皮质脊髓束至脊髓前角,联系躯干/肢体;皮质核束至脑干运动核,联系头面部随意运动。
Reasoning
按运动神经元所在层面理解。
Common Trap or Distractor Note
本课没有完整列各脑神经核支配例外。
L02-Q012 · 断层识别
- Type:
image-identification - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
ppt-only - Sources:
[PPT:L02:S057][PPT:L02:S060] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
第 57 页与第 60 页分别是什么层面?各给一个腔隙锚点和一个交叉锚点。
Answer
S057 为下丘水平中脑,水管与小脑上脚交叉;S060 为内侧丘系交叉层面延髓,中央管与内侧丘系交叉。
Reasoning
先看图中文字与形态,不只依靠配色。
Common Trap or Distractor Note
S060 不是锥体交叉层面。
L02-Q013 · 感觉侧别
- Type:
localization - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
integrated - Sources:
[PPT:L02:S030][PPT:L02:S033] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
右侧脊髓后索与右侧脑干内侧丘系受损,主要躯体感觉异常分别在哪侧?
Answer
后索主要同侧即右侧病变以下;交叉后的内侧丘系主要对侧即左侧。
Reasoning
GAP-L02-001:后索纤维在延髓核后才交叉。[CLINICAL:REF-PURVES-DCML-001]
Common Trap or Distractor Note
不能仅凭感觉缺失确定病因。
L02-Q014 · 运动侧别与时程
- Type:
clinical-vignette - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
integrated - Sources:
[PPT:L02:S043] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
右侧脑桥下行皮质脊髓纤维受损与右侧颈髓侧束受损,主要无力在哪侧?急性低张力是否排除 UMN 损伤?
Answer
前者主要左侧肢体,后者右侧病变以下;急性低张力不能排除 UMN 损伤。
Reasoning
GAP-L02-005:分别位于锥体交叉上、下,体征也随阶段变化。[CLINICAL:REF-NCBI-UMN-001] [CLINICAL:REF-PURVES-UMN-001]
Common Trap or Distractor Note
不要要求所有 UMN 损伤第一天就反射亢进。
L02-Q015 · PT观察
- Type:
pt-reasoning - Difficulty:
intermediate - Provenance scope:
integrated - Sources:
[PPT:L02:S040][PPT:L02:S049][PPT:L02:S050] - Related: 第二节课堂记录、通路对照
Question
观察到转头时视线不稳并伴站立不稳,应怎样组织记录,为什么不能直接把 MVST 与 MLF 画等号?
Answer
分别记录眼动/眼头配合、头位稳定与躯干姿势。MLF 有上行眼动联系,MVST 沿 MLF 双侧下行主要至颈髓,二者范围不同。
Reasoning
GAP-L02-004:按连接对象分开理解。[FOUNDATION:REF-NCBI-VESTIBULAR-001] 检查组织为 [PT:REASONED]。
Common Trap or Distractor Note
单一表现不能直接诊断某束损伤。